無齡「三動」，年輕型失智症預防

作者介紹：王培寧。台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主治醫師、陽明大學醫學院神經學科教授、台灣神經學會理事、台灣臨床失智症學會理事、台灣失智症協會理事。

很多人以為，失智是70歲以上的高齡長者專有的病症。事實上，失智也可能會發生在年輕族群身上，什麼是年輕型失智症、你擔心得到年輕型失智症嗎？該如何預防？

我是臺北榮民總醫院失智治療及研究中心主任王培寧，想跟大家聊聊什麼是年輕型失智症？該如何從生活中預防。

你看過電影《我想念我自己》嗎？電影中的女主角愛麗絲，50歲被確診罹患失智症，她與家人的人生從此進入了不同的世界。

這部電影除了讓我們一窺失智症患者與家庭面臨的處境，也告訴我們一件事：不是年長者才會失智，年輕人也可能會失智。失智症影響到的不僅是個人，整個家庭都生活都有可能被改變。

未滿65歲出現失智症狀，被稱為「年輕型失智症」，估計台灣30～64歲的年輕型失智症人口約有12000人。

但年輕型失智症與老年型相較，只是發病年齡不同嗎？若是這樣就不會提出來談了，其實從病因診斷到後面的照護，年輕型失智症與老年型失智症的狀況都不一樣。

就病因的角度來看，老年型失智症常見以阿茲海默症為主，但若是年輕型失智症，阿茲海默症的比例下降了，反而是額顳葉失智症，血管型失智症或是酒精藥物性失智症的比例增加。

年輕型失智症的病因複雜，症狀不典型多樣化，遺傳的比例較高、退化的速度較快，這個疾病最可怕之處是在生命顛峰給你重重一擊。

根據富邦人壽進行的「失智症病識感與準備度」大調查指出，多數民眾認為年輕型失智症對家庭的衝擊，以照護難度提高影響最大，其次依序為職涯被迫中斷、對家庭財務衝擊大。

經濟基礎崩散、家屬還年輕尚未準備好擔任照護者的角色，子女教育問題，照護資源取得困難，都是年輕型失智症面臨的照護負擔與難題，政府與社會大眾應向他們伸出援手，就照護課程、社會資源、支持團體等不同面向給予協助。

█年輕型失智預防-「三動原則」遠離危險因子

因為年輕人也會失智，更應在日常生活中落實失智症預防的概念與行動，減少罹患年輕型失智症的機率。很多人也會有迷思，覺得失智症是不能預防的，認為「反正擔心或不擔心結果都是一樣的，不如不去擔心或是不用預防」，但事實上，三分之一的失智症是可以預防的，但該怎麼做呢？可從「動身體、動大腦、動生活」三動原則，增加保護因子。

█第一動-「動身體」

預防失智症的第一件事，就是讓身體動起來，運動是增加腦神經細胞再生最有效的方式。建議最好是稍有強度的運動，會讓你心跳加速、有點喘的運動，維持約30分鐘，像快走就是很適合的運動之一。

█第二動-「動大腦」

再來是「動大腦」，不見得一定要刻意做什麼特別的益智動腦活動，其實日常生活中就有很多簡單易做的「動腦活動」，包括閱讀、下棋、旅遊、聽演講，甚至像是做家事、煮飯就能讓人充分活動大腦，例如請朋友到家裡吃飯，可能在幾天前就開始思考菜色、計劃採買食材。到了吃飯當天，從早上開始備料，安排料理時間與順序，每一道步驟都要經過大量動腦才能順利完成，這就是最容易做到的動腦活動。

█第三動-「動生活」

最後就是「動生活」，人類是社會性動物，透過與人交流、互動，不但能建立良好的人際關係，有助於身心愉悅，也能減緩大腦退化。

█其他身體上的疾病或是意外傷害，也是造成年輕型失智症的主因。

像是代謝症候群，就被認為是失智症的入口。代謝症候群是一群容易導致心血管疾病的危險因子的總稱，是許多疾病的前兆，例如腰圍大腹部肥胖、血壓偏高、空腹血糖與三酸甘油酯偏高、高密度脂蛋白膽固醇偏低，相關數據在衛福部國健署都可以查到相關資料，但只要符合三項以上，即可判定為代謝症候群。代謝症候群和不良的生活型態高度相關，剛才提到的「動身體」，也能幫助你遠離代謝症候群，進而減少失智症的發生機率。

此外大家容易忽略的是，頭部外傷也會增加失智風險，所以居家做好防滑設施、騎機車一定要載上安全帽，保護好頭部，避免受傷也能從生活中做到預防失智。

至於很多人也會擔心，日常生活重度依賴手機或3C數位產品，會不會易造成失智？

其實善用數位化與人互動、聯絡，吸收正確的新知識，能讓大腦更靈活，符合我們剛才提到的「動大腦」原則，但是過度使用3C數位產品，可能會造成專注力下降或是失眠等因素，因此我認為這是一體兩相的議題，最好是適度使用數位產生、找時間讓眼睛、頭腦休息，才不會造成反效果。

每一個人都不想發生失能及失智，也希望生理年齡僅是一個數字，不懼「高齡」的同時，更追求「無齡」的生活，但無齡不是老了才開始，年輕時就要做起，希望大家都能擁有無齡人生，遠離失智風險。

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