即使記憶逐漸失去，仍應愛著自己

講者介紹：台灣失智症協會 湯麗玉 秘書長

國際失智症協會於前年公布「2019全球失智症報告：對失智症的態度」，調查結果顯示，有25%民眾認為失智症無法預防，而高達95%的民眾都認為自己有一天可能罹患失智症。奧斯卡金像獎提名，廣受好評的兩部得獎電影—「我想念我自己」與「父親」，便是探討失智症相關議題，讓社會大眾能以同理心的角度，對待患者。而對於失智症，我們認識多少？該怎麼做，才能預防它的發生？本篇特別專訪台灣失智症協會秘書長湯麗玉，請她來介紹關於失智症的病識感，以及面對失智症應有的觀念。

記憶的一去不返 失智症比你我想像得更靠近

一般人認為，人漸漸變老，記憶力就如體力一樣大不如前，難免會忘東忘西，不過蔡醫師特別提醒，失智症並不是一種正常的老化現象，而是退化得比一般老化還要快上許多。台灣目前每100位老人中，就有8位患有失智症，而且年紀越大，發病機率越高。也有約40~50歲左右的年輕型失智者，引起病症的原因很多，且都屬於慢性病的一種，因此並不是只有老人才會得失智症，年輕人也須多加注意才行。

失智症屬於「越早期越有病識感」，患者在初期可能會發現自己不太對勁，但隨著病情越來越嚴重，病識感將逐漸薄弱，這是和其他病症不同的地方，其原因在於，自我覺察本身乃是一種認知功能，而失智症就是認知功能障礙，一旦發病，認知功能將逐漸衰退，因此病人只會在極輕度症狀時，擁有患病的意識存在。

失智症目前僅能治療，並沒有辦法治癒，而治療的方式則依不同的病因來對症下藥，所獲得的改善程度也不盡相同。大體而言，因腦部發炎，或腫瘤引起的失智症，可藉由消炎與腫瘤切除，獲得極大改善；若屬於阿茲海默症，或是顳葉型失智症，也可以針對病因做處理，但所能做的只是延緩退化。重點在於及早發現及早治療，才能避免退化速度太快。

預防失智症要趁早 確實掌握「趨吉避凶」要領

蔡醫師表示，過去認為失智症無法預防，但經過多年來大量的醫學研究，WHO曾發表失智預防指南，內容即提到：提前預防，確實可以延後碰到失智情況。若能從小學開始就維持良好的運動、閱讀習慣，均對預防失智症十分有益。蔡醫師更提出「趨吉避凶」要領，幫助大家建立起預防失智好習慣。

趨吉要領：

建議從事三多，即多動腦、多運動、多社會互動。平時打麻將、玩數獨、閱讀、寫文章、繪畫與唱歌等休閒，都有益於活化腦細胞，以自己興趣為主；運動部分則應維持一周三次，每次30分鐘，健走、慢跑等會流汗的運動都可以；社會互動則鼓勵大家放假不要宅在家裡，多出門與人互動，即使近期疫情蔓延，也盡量透過視訊聯絡情感。

順帶一提，飲食方面，蔡醫師推薦地中海飲食，以橄欖油、豆類、天然穀物、水果和蔬菜，還有適量乳製品，搭配少量肉類，肉類盡量避免選擇紅肉，應以白肉為主。身材體重應保持穩定，BMI盡量維持在18.5~24之間，最為健康。

避凶要領：

避凶的情況則很容易理解，但是要確實做到並不容易，如戒除抽菸習慣、避免憂鬱情緒、避免頭部外傷，抽菸對癮君子來說，較難戒除，但為了健康著想，戒菸絕對是百利而無一害的決定；較困難的是憂鬱情緒，現代人生活壓力大，憂鬱的念頭隨之而生，利用正確的方法宣洩，如運動、與人交談、或是將注意力轉移，都能有效化解憂鬱情緒，避免頭部外傷則須多注意交通安全以及避免意外發生。唯有趨吉避凶都做到位，才能有效預防失智症提前到來。

愛與包容 幫助患者與失智症共存

得到失智症並不可恥，它也不是傳染病，不必因此覺得丟臉，當失智者出現重複講同樣的話、忘記等症狀時，陪伴在一旁的家人應給予支持、包容，與接納的態度，並鼓勵患者多參加社交活動。若擔心失智者在外出時迷路，可藉由向社會局申請佩戴「愛的手鍊」或藉由衛星定位系統的方法，避免失智者走失，更重要的是社區間的守望相助，建立起友善環境。

若想了解政府的長照2.0計畫，可以撥打1966或0800專線(0800-474580)，客服人員將會介紹失智症相關資源、有哪些服務可以使用，以及各大醫院門診中，哪些專門看失智症，甚至提供失智症教學課程，供家屬上課學習。坊間也有如失智共照中心、失智者諮詢顧問小組等單位，顧問小組內的服務人員有許多是失智者本人，藉由分享失智的歷程，幫助更多失智者對抗失智症。

台灣整體年齡層逐漸攀升，去年我國65歲以上人口約378萬，占總人口16%，已是「高齡社會」，預計114年將邁入「超高齡社會」(20%)，屆時，失智症問題將會日益嚴重。而對抗失智症是一段漫長的日子，唯有對它充分了解，才能知道一旦發生哪種情況，可以做出怎樣的應對。

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