無齡「三動」,年輕型失智症預防

2019.11.14 | 高齡議題

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作者介紹:王培寧。台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主治醫師、陽明大學醫學院神經學科教授、台灣神經學會理事、台灣臨床失智症學會理事、台灣失智症協會理事。

 

很多人以為,失智是70歲以上的高齡長者專有的病症。事實上,失智也可能會發生在年輕族群身上,什麼是年輕型失智症、你擔心得到年輕型失智症嗎?該如何預防?

 

我是臺北榮民總醫院失智治療及研究中心主任王培寧,想跟大家聊聊什麼是年輕型失智症?該如何從生活中預防。

 

你看過電影《我想念我自己》嗎?電影中的女主角愛麗絲,50歲被確診罹患失智症,她與家人的人生從此進入了不同的世界。

 

這部電影除了讓我們一窺失智症患者與家庭面臨的處境,也告訴我們一件事:不是年長者才會失智,年輕人也可能會失智。失智症影響到的不僅是個人,整個家庭都生活都有可能被改變。

 

未滿65歲出現失智症狀,被稱為「年輕型失智症」,估計台灣30~64歲的年輕型失智症人口約有12000人。

 

但年輕型失智症與老年型相較,只是發病年齡不同嗎?若是這樣就不會提出來談了,其實從病因診斷到後面的照護,年輕型失智症與老年型失智症的狀況都不一樣。

 

就病因的角度來看,老年型失智症常見以阿茲海默症為主,但若是年輕型失智症,阿茲海默症的比例下降了,反而是額顳葉失智症,血管型失智症或是酒精藥物性失智症的比例增加。

 

年輕型失智症的病因複雜,症狀不典型多樣化,遺傳的比例較高、退化的速度較快,這個疾病最可怕之處是在生命顛峰給你重重一擊。

 

根據富邦人壽進行的「失智症病識感與準備度」大調查指出,多數民眾認為年輕型失智症對家庭的衝擊,以照護難度提高影響最大,其次依序為職涯被迫中斷、對家庭財務衝擊大。

 

經濟基礎崩散、家屬還年輕尚未準備好擔任照護者的角色,子女教育問題,照護資源取得困難,都是年輕型失智症面臨的照護負擔與難題,政府與社會大眾應向他們伸出援手,就照護課程、社會資源、支持團體等不同面向給予協助。

 

年輕型失智預防-「三動原則」遠離危險因子

因為年輕人也會失智,更應在日常生活中落實失智症預防的概念與行動,減少罹患年輕型失智症的機率。很多人也會有迷思,覺得失智症是不能預防的,認為「反正擔心或不擔心結果都是一樣的,不如不去擔心或是不用預防」,但事實上,三分之一的失智症是可以預防的,但該怎麼做呢?可從「動身體、動大腦、動生活」三動原則,增加保護因子。

 

第一動-「動身體」

預防失智症的第一件事,就是讓身體動起來,運動是增加腦神經細胞再生最有效的方式。建議最好是稍有強度的運動,會讓你心跳加速、有點喘的運動,維持約30分鐘,像快走就是很適合的運動之一。

 

第二動-「動大腦」

再來是「動大腦」,不見得一定要刻意做什麼特別的益智動腦活動,其實日常生活中就有很多簡單易做的「動腦活動」,包括閱讀、下棋、旅遊、聽演講,甚至像是做家事、煮飯就能讓人充分活動大腦,例如請朋友到家裡吃飯,可能在幾天前就開始思考菜色、計劃採買食材。到了吃飯當天,從早上開始備料,安排料理時間與順序,每一道步驟都要經過大量動腦才能順利完成,這就是最容易做到的動腦活動。

 

第三動-「動生活」

最後就是「動生活」,人類是社會性動物,透過與人交流、互動,不但能建立良好的人際關係,有助於身心愉悅,也能減緩大腦退化。

 

其他身體上的疾病或是意外傷害,也是造成年輕型失智症的主因。

像是代謝症候群,就被認為是失智症的入口。代謝症候群是一群容易導致心血管疾病的危險因子的總稱,是許多疾病的前兆,例如腰圍大腹部肥胖、血壓偏高、空腹血糖與三酸甘油酯偏高、高密度脂蛋白膽固醇偏低,相關數據在衛福部國健署都可以查到相關資料,但只要符合三項以上,即可判定為代謝症候群。代謝症候群和不良的生活型態高度相關,剛才提到的「動身體」,也能幫助你遠離代謝症候群,進而減少失智症的發生機率。

 

此外大家容易忽略的是,頭部外傷也會增加失智風險,所以居家做好防滑設施、騎機車一定要載上安全帽,保護好頭部,避免受傷也能從生活中做到預防失智。

 

至於很多人也會擔心,日常生活重度依賴手機或3C數位產品,會不會易造成失智?

 

其實善用數位化與人互動、聯絡,吸收正確的新知識,能讓大腦更靈活,符合我們剛才提到的「動大腦」原則,但是過度使用3C數位產品,可能會造成專注力下降或是失眠等因素,因此我認為這是一體兩相的議題,最好是適度使用數位產生、找時間讓眼睛、頭腦休息,才不會造成反效果。

 

 

每一個人都不想發生失能及失智,也希望生理年齡僅是一個數字,不懼「高齡」的同時,更追求「無齡」的生活,但無齡不是老了才開始,年輕時就要做起,希望大家都能擁有無齡人生,遠離失智風險。

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